Жүктілік кезіндегі фолий қышқылы

Көптеген аналар фолий қышқылы жүкті болуға көмектесе ме деп ойлайды. Ол жүкті болуға көмектесе алмаса да, фолий қышқылы жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде жүйке түтігінің сау дамуын қамтамасыз ету үшін өте маңызды деп саналады. Осы себепті ол жүктілікті жоспарлау және бала көтеру кезеңдерінде әрбір әйел үшін маңызды дәрумен болып саналады⁴.

Эмбрионның жүйке түтігі — жұлын және жүйке жүйесі — олар өмірінің бірінші айында дами бастайды¹. Сондықтан оларды жүкті екеніңізді түсінбей тұрып, жүйке түтігінің ақауларының ықтималдығын азайту арқылы қорғау керек.

"Жүктілікті жоспарлау кезінде және бала көтеру кезінде фолий қышқылын қабылдау 10 жағдайдың шамамен 7-ында жүйке түтігінің ақауларын болдырмауға көмектеседі."

Зерттеулер көрсеткендей, осы кезеңде фолий қышқылын қабылдау мидағы жүйке түтігінің дамуына ықпал етеді, сонымен қатар оның бифида арқасы (жұлын бифидасы деп те аталады) сияқты ақауларының пайда болу қаупін азайтады¹.

Бифида арқасы немесе жұлынның бифидасы омыртқа мен жұлын дұрыс дамымаған кезде пайда болады және оларда жыртылу пайда болады. Жұлын бүкіл денені мимен байланыстыратындықтан, бұл көптеген асқынуларға әкелуі мүмкін¹.

“Жүйке түтігінің даму проблемалары мидың дамуына да әсер етуі мүмкін.”

Бифида арқасының нақты себептері толық түсінілмеген, бірақ оның пайда болу себептері жүктілікті жоспарлау кезеңінде фолий қышқылын жеткіліксіз қабылдау, тұқым қуалаушылық, дәрі-дәрмектердің кейбір түрлері, қант диабеті және семіздік болуы мүмкін деп есептеледі.

Бифида арқасында пайда болатын асқынулардың қатарына мыналар жатады:

Когнитивті бұзылулар, оның ішінде шоғырланумен мәселелер, тапсырмалар мен мәселелерді шешудегі қиындықтар, қозғалыстардың қол-көз үйлестіруінің бұзылуы (мысалы, аяқ киімнің бауын байлаудағы қиындықтар).

Ұтқырлықпен мәселелер – бифида арқасы миға зақым келтіретіндіктен, бұл ұтқырлықпен мәселелерге әкелуі мүмкін. Бұл диагнозы бар адамдардың көпшілігі көлік құралдарын немесе тіпті мүгедектер арбаларын пайдаланады.

Қуықпен және ішекпен мәселелер – егер мидан жұлын арқылы қуыққа апаратын жүйке байланыстары зақымдалса, зәр шығару жүйесі мен ішектің ұстамауы сияқты мәселелер туындауы мүмкін.

Жүйке түтігі ақауларының пайда болу қаупін азайту үшін күніне 400 мкг (0,4 мг) фолий қышқылын қабылдау ұсынылады. Курсты бастаудың ең жақсы уақыты — контрацептивтерді қолдануды тоқтатқаннан кейін және жүктіліктің 12-аптасына дейін. Сондай-ақ, Сіз жүктілік туралы білгеннен кейін фолий қышқылын қабылдауды бастай аласыз — осы кезеңде Сіз осылайша туылмаған сәбидің сау дамуына қолдау көрсете аласыз.

“Фолий қышқылын жүктілікті жоспарлау кезеңінде және бірінші триместрде күніне 400 мкг (0,4 мг) мөлшерінде қабылдау ұсынылады.”

Алайда, Сіз жүктіліктің келесі кезеңдерінде фолий қышқылын қабылдауды жалғастыра аласыз. Фолий қышқылының сәбидің мерзімінен бұрын туылу ықтималдығына әсерін зерттеген соңғы зерттеулер көрсеткендей, бұл дәруменді ұрықтануға дейін бір жыл бұрын қабылдаған әйелдер арасында мерзімінен бұрын босану саны айтарлықтай төмендеді.

Кейбір жағдайларда дәрігер Сізге фолий қышқылының жоғары дозасын ұсынуы мүмкін - күніне 5 мг⁴. Бұл әдетте келесі мақсаттарда жасалады:

• Сіз бұған дейін жүкті болдыңыз.
• Сізде немесе Сіздің отбасы мүшелеріңізде жұлын ақауы анықталды.
• Сіз эпилепсияға қарсы дәрі қабылдайсыз.
• Сіздің дене салмағыңыздың индексі 30 бірліктен асатын артық салмақ бар.
• Сізде целиакия ауруы (глютенге төзбеушілік), қант диабеті, орақ жасушалы анемия немесе талассемия (Кули анемиясы) бар³.